Содержание
Компульсивное переедание в психологии
Компульсивное переедание (binge eating disorder, BED) — это повторяющиеся эпизоды неконтролируемого употребления больших объемов пищи (за короткий промежуток времени), при которых отсутствуют экстремальные методы контроля веса.
Расстройство проявляется в том, что человек ест больше и быстрее обычного, может чувствовать потерю контроля над количеством пищи, но не может остановиться пока не пройдет приступ. Сам эпизод длится не более 2-х часов.
Симптомы и признаки компульсивного переедания
Согласно критериям DSM-IV, для приступа КП характерны следующие признаки:
- потребление значительно большего количества еды без чувства голода;
- поглощение пищи до тяжести и боли в желудке;
- чувство «утраты контроля» (ощущение неспособности остановиться, контролировать вид и количество поглощаемой еды);
- человек ест быстрее обычного;
- ощущение стыда перед окружающими, переедание происходит в одиночестве;
- самоуничижение и вина после приступа переедания, чувство неудовлетворенности и подавленности;
- отсутствие избирательности, человек ест все подряд.
Нарушение диагностируют при условии, что эпизоды переедания повторяются -
не реже 2 раз в неделю на протяжении полугода.
От булимии расстройство отличает отсутствие компенсаторского поведения, т.е. при компульсивном переедании человек не пытается избавиться от съеденного: очистить желудок или еще как-то "отработать", сжечь калории.
Причины переедания
Факторы, способствующие развитию компульсивного переедания:
- психоэмоциональное напряжение;
- семейные особенности (отсутствие поддержки, сплоченности, организованности, последовательности, предсказуемости);
- отсутствие базовых навыков (понимания, осознания и выражения эмоций; умения утешать себя, стрессоустойчивости, принятия решений и др.);
- низкая самооценка;
- желание получить чувственное наслаждение с помощью еды;
- диетические ограничения при нормальном весе (низкий калораж, эксперименты с диетами, недостаток микроэлементов и витаминов);
- физические и психологические заболевания.
Подробнее про механизм переедания можно прочесть здесь.
Лечение компульсивного переедания
Зверский аппетит — это не норма. Последствиями пищевых кутежей может быть не только ожирение, но и такие проблемы, как:
- атеросклероз;
- артрит;
- сердечная и почечная недостаточность;
- гипертония;
- проблемы с ЖКТ;
- нарушение обмена веществ;
- хроническая эмоциональная неудовлетворенность и депрессия;
- нарушение социальных связей, отдаление от близких и др.
К лечению КП подходят комплексно: могут быть привлечены диетолог, психолог, психотерапевт и другие специалисты.
Акцент делается на:
- восстановлении режима питания;
- психотерапии (например, могут быть использованы методы когнитивно-поведенческой или межличностной терапии);
- также могут быть назначены лекарственные препараты.
Для минимизации эпизодов компульсивного переедания рекомендуется:
- определить для себя занятия и формы времяпрепровождения, которые не совместимы с КП (выполнение упражнений, встреча/разговор с друзьями, принятие ванны, хобби и др.);
- есть в одном и том же помещении;
- не отвлекаться и не заниматься другими делами во время приема пищи;
- не голодать, регулярно и полноценно питаться;
- стараться не доедать до конца, а оставлять немного еды на тарелке;
- планировать покупки: ходить в магазин сытой и со списком продуктов;
- рекомендуется покупать продукты, которые нужно готовить, а не те, что можно съесть сразу;
- ограничить количество "опасных" продуктов, которые могут быть съедены в процессе переедания (жареное, сладкое, жирное);
- увеличить количество полезных продуктов (например, овощей и фруктов);
- научиться отличать физический и эмоциональный голод;
- заняться решением межличностных проблем, проработкой травмирующих ситуаций, улучшением самооценки, приобретением основных навыков: стрессоустойчивости, понимания эмоциональных состояний, принятия решений, коммуникации.
< Назад